Что такое синдром раздраженного кишечника?

02.02.2023 07:04

 

Среди разнообразных форм функциональных расстройств особое внимание на протяжении многих лет уделяется синдрому раздраженного кишечника. Эта патология является самым распространенным и достаточно хорошо изученным заболеванием пищеварительных органов. Она характеризуется болями в животе или абдоминальным дискомфортом в сочетании с нарушившейся дефекацией и расстроившимся кишечным транзитом. Наиболее высокие показатели заболеваемости — в странах Европы, Америке и Японии.

Функциональное расстройство выявлено у около миллиарда жителей планеты, причем качество их жизни значительно ухудшается. Это утверждение актуально в отношении питания, сна, отдыха и даже сексуальной активности. Поэтому лечение начиняется незамедлительно. Врачами назначаются препараты, способные быстро улучшать самочувствие больных. Например, суспензия Дебридат для кишечника адекватно стимулирует его моторику, одновременно оказывая выраженное спазмолитическое и обезболивающее действие.

Симптомы

Симптомы раздраженного кишечника весьма неспецифичны. Подобным образом клинически проявляется много воспалительных, дегенеративных, аутоиммунных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. И все-таки ученые установили ряд признаков, в комбинации присущих именно этому заболеванию:

• выраженность абдоминальных болей снижается сразу после опорожнения кишечника либо они исчезают вовсе;

• часто меняется частота дефекации, например, человек может посещать туалет трижды в сутки, а затем столько же раз за неделю;

• изменяется консистенция каловых масс, они становятся комковатыми, плотными либо разжижаются;

• возникают внезапные категоричные интенсивные позывы на опорожнение кишечника;

• после посещения туалета остается неприятное ощущение незавершенной дефекации;

• для полноценного опорожнения кишечника теперь необходимы дополнительные усилия;

• в каловых массах появляются слизистые примеси.

Также из-за повышенного газообразования усиливается боль в животе, он вздут, ощущается урчание, бурление.

Причины

Установлены факторы, под влиянием которых происходит раздражение и ухудшение функционального состояния нижнего отдела кишечника. Значение имеет наследственная предрасположенность. Если один из родителей страдал от этой патологии, то вероятность заболеть у ребенка достаточно высока. Многие из факторов психологические, поэтому важная роль в развитии синдрома отводится психонейрогенным механизмам. Так, более чем у трети пациентов его возникновение спровоцировано:

• сильным психоэмоциональным потрясением;

• депрессивным состоянием;

• ипохондрией;

• бессонницей;

• одной из фобий;

• иными невротическими расстройствами.

К естественным причинам относят гормональные изменения, происходящие на различных этапах жизни. Заболевание может манифестировать во время вынашивания беременности или в лактационном периоде, в менопаузу, в одну из фаз менструального цикла. Вероятность его развития выше в следующих случаях:

• предшествующая физическая травма;

• кишечные инфекции — существующие сейчас или уже пролеченные;

• наличие висцеральной гипералгезии — повышенной чувствительности кишечника к растяжению стенок в сочетании с обостренным восприятием боли при скоплении нормального количества газов.

Характерные для разлаженного кишечника симптомы нередко сопутствуют дисбиозу. Сокращение численности полезных бактерий и увеличение популяции условных патогенов являются факторами риска развития синдрома.

Диагностика и лечение

Клинические признаки заболевания часто бывают разнообразными и неопределенными, что усложняет постановку диагноза. Его симптомы маскируются под другие патологии, поэтому требуется тщательное обследование пациента. После опроса и физикального обследования назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

• общеклинического исследования крови для исключения воспалительных процессов и анемии;

• биохимии крови, чтобы выявить метаболические нарушения;

• колоноскопии для осмотра внутренней стенки толстого кишечника;

• ирригоскопии с целью обнаружения или исключения новообразований.

К обследованию могут привлекаться врачи других специализаций, включая психотерапевтов.

Чтобы нормализовать кишечную перистальтику, восстановить прежнюю функциональность пищеварительного тракта в лечебную схему включаются:

• эубиотики (про- и пребиотики);

• спазмолитики;

• пртиводиарейные средства;

• послабляющие препараты с лактулозой;

• средства с успокаивающим эффектом, при необходимости — снотворные;

• поливитамины.

В тяжелых случаях не обходится без лечения транквилизаторами, антидепрессантами, антипсихотиками. Фармакологическая терапия усиливается диетическим питанием, посильной двигательной активностью, по показаниям — психокоррекцией.